ВОПРОС ВРАЧУ

ЗАКАЗ ЗВОНКА

В современном мире нарушения осанки и сколиозы являются достаточно актуальной проблематикой не только у детей и подростков, но и взрослых людей, так как подобные нарушения занимают ведущее место среди всех нарушений опорно-двигательного аппарата.

Сколиоз - дугообразное искривление позвоночника в результате патологического изменения костно-мышечной системы.

Чем же сколиоз отличается от нарушений осанки и почему так много разговоров по поводу пагубного влияния сколиоза на весь организм?

Дело в том, что главной отличительной чертой сколиоза от других видов нарушений осанки является наличие торсии (скручивания) позвонков. Данные изменения внутри позвонков формируют деформации таза и грудной клетки, так как околопозвоночные мышцы и связки неразрывно связаны с мышцами и связками, формирующие « мышечный корсет» нашего тела. Подобные изменения ведут к нарушению деятельности сердечно-сосудистой и дыхательной систем, желудочно-кишечного тракта. Именно поэтому нельзя недооценивать тяжелые последствия недообследованного сколиоза

ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ СКОЛИОЗА

ОСНОВНЫЕ МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ СКОЛИОЗА

СТЕПЕНИ СКОЛИОЗА И СИНДРОМЫ

ОСНОВНЫЕ СПОСОБЫ ЛЕЧЕНИЯ СКОЛИОЗА

СПОСОБЫ ЛЕЧЕНИЯ СКОЛИОЗА РЕАБИЛИТАЦИОННЫМИ МЕТОДАМИ В ЦЕНТРЕ "ДЭМА"

В зависимости от первичных причин, вызывающие деформацию позвоночного столба, сколиозы подразделяют на следующие группы:

I группа

Сколиозы миопатического происхождения. В основе искривления лежат нарушения развития мышечно-связочного аппарата. Зачастую причиной подобных нарушений является неправильное положение спины. У детей подобное наблюдается в школе, во взрослом возрасте в группу риска попадают люди, чья работа связана с долгим пребыванием в положении сидя. Слабые мышцы как пластилин - легко привыкают к неправильному положению, и такая поза для них становится «привычной»

II группа

Неврогенные сколиозы. Возникают на фоне заболеваний неврогенного характера: полиомиелита, нейрофиброматоза, сирингомиелии.

Никто не застрахован от подобного рода заболеваний. Для тех, кто столкнулся с подобным, главная задача – не допустить осложнений. Основным средством профилактики являются оздоровительные виды спорта.

III группа

Врождённые сколиозы на почве аномалий развития позвонков и рёбер.

При наличии врожденной патологии родители должны постоянно помнить о рисках. Будет лучше, если ребенок с детства будет заниматься плаванием и другими оздоровительными видами спорта.

IV группа

Сколиозы в результате механического воздействия на опорно-двигательный аппарат (травмы позвоночника или грудной клетки, ожоги, рубцовые изменения). С подобного вида сколиозами бороться гораздо сложнее. Тем не менее, безвыходных ситуаций нет, а значит необходимо заниматься своей спиной: постоянно, систематически и правильно.

 

Основной пик развития сколиоза приходится именно на 7-9 лет, когда ребенок идет в школу. На фоне мышечной слабости накладывается долгое пребывание позвоночника в неправильном положении ( в школе за партой, дома за компьютером). Большой пик заболеваемости сколиозом приходится именно на подростковый период, так как в период роста позвоночник наиболее нестабилен, а значит более подвержен изменениям в результате неправильной нагрузки на него.

 

В результате долгого воздействия статической нагрузки неравномерного характера приводит к стойкому искривлению позвоночника, в течение нескольких месяцев появляется асимметрия правой и левой стороны тела. Если негативное воздействие на позвоночник не прекратить, то патологический процесс переходит на ослабленные позвонки и появляется элемент торсии (их скручивания). Опять-таки, на фоне мышечной слабости началу развития сколиоза могут способствовать врожденные аномалии развития костно-мышечной системы, заболевания неврогенного характера или травмы.

При обращении к врачу обязательно назначается стандартная диагностика, в которую входит:

• Опрос пациента, жалобы
• Клиническая картина (внешние проявления травмы, симптомы)
• Пункция околосуставной сумки
• Рентген

Минусы стандартной диагностики в современных поликлиниках и больницах: диагноз ставится на основании жалоб пациента, клинической картины, рентгеновского снимка, МРТ и других методов исследования. Имея возможность комплексного обследования организма вплоть до клеток ДНК, почему-то не берется во внимание такая многозначительная и жизненно необходимая часть нашего организма: состояние опорно-двигательного аппарата, а так же степень асимметричного развития мышц на правой и левой половине тела, величина изменения которых зависит от количества компенсаторных дуг и угла искривления.

 

В кинезитерапическом центре «ДЭМА» проводят более точное и всеобъемлющее обследование пациента для лучшего понимания клинической картины и назначения точного индивидуального лечения, куда входят:

• стандартная схема диагностики (опрос, клиническая картина, снимки)
• методики мануально-мышечного тестирования.

Еще на стадии формирования I степени сколиоза можно заметить некоторые изменения в опорно-двигательном аппарате, в частности со стороны спины и осанки. Даже при самых малейших подозрениях не нужно откладывать в долгий ящик визит к врачу!

Ниже представлены симптомы, при появлении которых стоит забеспокоиться и тем самым избежать осложнений в будущем.

Сколиоз I степени

• простая дуга искривления, позвоночный столб напоминает букву С
• небольшое боковое отклонение позвоночника
• на рентгеновском снимке небольшая степень торсии, угол первичной дуги искривления не более 10°
• визуально небольшая асимметрия лопаток, надплечий и треугольников талии
• у подростков до 18 лет в результате адаптированного лечения исправляется полностью
• после 18 лет правильно подобранное лечение, основой которого составляют физические упражнения и массаж, дает возможность не допустить развитие осложнений

Сколиоз II степени

• наличие компенсаторной дуги искривления, позвоночный столб напоминает букву S
• заметное отклонение позвоночника во фронтальной плоскости
• на рентгеновском снимке выраженная торсия, угол первичной дуги искривления в пределах 20–30°
• визуально выраженная асимметрия лопаток, надплечий и треугольников талии
• наличие мышечного валика
• у подростков до 18 лет в результате адаптированного лечения исправляется полностью
• после 18 лет правильно подобранное лечение, основой которого составляют физические упражнения и массаж, дает возможность не допустить развитие осложнений.

 

Сколиоз III степени

• две дуги искривления, позвоночный столб напоминает букву S
• на рентгеновском снимке угол первичной дуги искривления 40–60°
• выраженная деформация грудной клетки и таза
• большой рёберный горб, на вогнутой стороне резкое западение мышц
• ослабленные мышцы живота
• у подростков до 18 лет в результате адаптированного лечения возможно снижение до I степени
• после 18 лет правильно подобранное лечение, основой которого составляют физические упражнения и массаж, дает возможность не допустить развитие осложнений

 

Сколиоз IV степени

• наличие трех дуг искривления, позвоночный столб напоминает букву Z
• на рентгеновском снимке угол основного искривления достигает 60–90°
• грубая деформация грудной клетки и таза
• деформирующий спондилоартроз (замещение околосуставных тканей позвоночника костными разрастаниями)
• нарушения со стороны сердечно-сосудистой и дыхательной систем
• не поддается консервативным методам лечения, показана операция по устранению грубых сколиотических деформаций

1. Ортопедические приспособления (корсет)
   
   Без комплексного применения не является главным методом лечения. Ортопедические приспособления еще больше уменьшают подвижность мышц, которые отвечают за сохранность правильной осанки
2. Массаж
   
   Улучшает трофику спазмированных тканей и способствует выпрямлению позвоночника за счет вытяжения мышц , но не дает долгосрочного результата.
    
3. Физиотерапия
   
   Не является главным методом лечения, положительный эффект наблюдается при комплексном применении
    
4. Хирургическое лечение
   
   Назначается только на поздних стадиях сколиозов, так как выпрямленный участок полностью теряет свою двигательную функцию за счет наличия в нем металлического стержня. В большинстве случаев, сколиоз можно вылечить не прибегая к оперативным методам
    
5. Занятия лечебной физической культурой
   
   Данное назначение делается в виде совета на будущее и в лучшем случае в виде направления в зал общей ЛФК в качестве общего укрепления организма.

Принципиально важно для устранения боли снять спазмы и отеки мягких тканей для транспорта крови через сосуды, проходящие в мышцах. Восстановление кровоснабжения суставов происходит так же через сосуды, проходящие в мышцах. Стандартное лечение это не учитывает.

Наш организм – сложная и умная структура, поэтому включение физиологических процессов ведет к полному излечению организма, а лечение «таблетками» отучает его от борьбы за жизнь и здоровье!

В центре «ДЭМА» лечение бурсита осуществляется путем комплексного использования реабилитационных программ:

1. В основе лежит кинезитерапия.
   
   Отличительной особенностью данного метода является соединение двух разных режимов работы мышц в одном упражнении. Правильно подобранный вес на реабилитационном оборудовании в первой (силовой) фазе движения обеспечивает приток крови к мышцам, вторая (стретчинговая) фаза движения растягивает мышцы, снимая спазм и делая ее более эластичной. Систематические занятия кинезитерапией укрепляют связки сустава, нормализуется обмен веществ, а так же формируется «мышечный корсет», который помогает удерживать суставы в правильном положении, что в свою очередь снижает риски рецидива заболевания практически к нулю.
   
   Стоит отметить, что это не совсем открытие современной реабилитационной медицины. Еще в древнем Египте существовали способы лечения с помощью кинезитерапии, которое дошло и до наших дней.
2. Методы постизометрической релаксации и другие партерные техники по устранению боли и улучшению питания суставов.
   
   Уже после первых занятий за счет устранения мышечных спазмов и улучшения кровотока около сустава увеличивается объем движений.
3. В комплексе применяется массаж и физиотерапия.
   
   С целью стойкого и долговременного результата по восстановлению тех или иных проблем, используется как дополнительные метод реабилитации
4. При необходимости назначается лекарственная терапия для облегчения состояния пациента.
   
   После проведенной комплексной диагностики, составляется план реабилитационных мероприятий, куда входят упражнения кинезитерапии с учетом индивидуальных особенностей пациента, особенностей течения заболевания и наличия сопутствующих проблем.
   
   Какая конкретно методика реабилитации подходит в определенно взятом случае, решают как врачи, так и инструкторы центров «ДЭМА». Главной нашей задачей является помощь нашим пациентам, которая может быть достигнута только работой в команде!
   
   Но всегда помните, что главным пусковым механизмом выздоровления является позитивный настрой и нацеленность на результат самого человека!